发表时间: 2025-01-24 17:32
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桥本甲状腺炎不同于其他疾病,虽说是自身免疫性疾病,但并不是所谓的“越补越好”
其实对于桥本甲状腺炎患者的饮食宜忌,一直都是说啥的都有,今我们就聊聊,桥本甲状腺炎患者怎么吃,更有利于抗体恢复
检查甲功时,我们要注意观察:
如果抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体2个指标,只要有其中一个高于范围值,就表明患有桥本甲状腺炎
出现了这种情况,大部分医生的建议是:定期复查就行。但你一定要注意,桥本甲状腺炎它属于自身免疫性疾病,一般是不会自行消失的
虽说桥本甲状腺炎是个良性病,那发现后我们不管它行不行?张主任确切的告诉大家:不行!
为什么这么说?虽说是良性病,时间长了也会对甲状腺造成危害,一个是会造成甲状腺功能异常,也就是大家认识的甲减(出现甲减往往是很多年后,不要忽视);另一个会诱发甲状腺结节,虽说桥本甲状腺炎是良性病,但诱发的甲状腺结节是会恶变的,有1~3%的恶变了。所以说发现后一定要加以干预。
桥本甲状腺炎分三个阶段,不加以干预控制,就会出现以下4种并发症:
1、桥本甲状腺炎,隐匿性比较强,一般没有不舒服的症状,当然也有一部分人在早期会出现甲亢的症状,心慌心悸、手抖,情绪易怒,眼突等症状;
2、当出现甲减时,眼睑水肿,容易疲乏,嗜睡,此时需要终身依赖优甲乐,那么此时的桥本甲状腺炎已经五六年以上
3、桥本甲状腺炎还会诱发甲状腺肿大,颈部出现硬质肿块;
4、诱发甲状腺结节,咽喉部有异物感,甚至癌变
1、远离高碘食物
因为碘摄入过多,会刺激抗体升高,加重病情,含碘高的食物主要有海带、紫菜、海鲜等
建议家里的盐也换成无碘盐,因为日常生过症,我们吃的食物中多少都摄入了相对应的碘元素,若在吃含碘盐,碘含量就摄入过了
2、少吃十字花科蔬菜
十字花科的蔬菜中含有硫氰酸,该物质可以竞争性抑制甲状腺对碘的吸收,引起甲状腺激素生成障碍,导致甲状腺代偿性肿大及甲减
因此,桥本甲状腺炎的患者要注意,避免摄入过多的十字花科的蔬菜
那么,就有人说了,这不能吃那不能吃,我还能吃什么?
其实,十字花科的蔬菜,多煮一会,熟吃问题不大的哈~
3、5不做
避免情绪波动,避免过度劳累、饮食习惯改变、调整生活方式、保持好的心态
中医有云:“怒伤肝”,情绪的稳定对于桥本甲状腺炎患者尤为重要。长期的精神紧张、情绪波动,易导致肝气郁结,影响气血的正常疏泄。肝气郁结不仅会加重甲状腺的肿大,还可能引发其他脏腑功能的失调
那么过度劳累,长时间的脑力劳动或体力劳动,易使脾气受损。中医讲:脾为后天之本,主运化水谷精微,为气血生化之源。因此,桥本甲状腺炎患者应合理安排工作与休息,避免过度劳累,以养护脾胃之气
本病属中医“瘿病”范畴,据甲状腺毒症和甲状腺功能减退(甲减)的不同阶段可分别命名为瘿气、瘿劳;伴随良性甲状腺结节或甲状腺ai分别命名为瘿瘤、石瘿
中医治疗原则如下:
早期(甲状腺功能正常期、甲状腺毒症期)
(1)肝郁气滞证
临床表现:颈部多无明显肿大,可有颈部肿胀感,或咽部异物感,情绪不畅,或急躁易怒,或情绪低落,伴胸闷不舒,喜太息,腹胀便秘;舌质淡红,苔薄白,脉弦。
治则:疏肝行气
组方:柴胡疏肝散加减
药物:陈皮、柴胡、川芎、香附、枳壳、芍药、甘草等。
(2)肝郁化火证
临床表现:颈部弥漫性肿大,可有颈部肿胀、疼痛,或咽部异物感,情绪急躁,胁肋胀痛,口苦,咽干,心悸。舌质红,少苔,脉数。
治则:清肝泻火,疏肝理气
组方:丹栀逍遥散加减。
药物:牡丹皮、栀子、柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、生姜、薄荷、炙甘草等。
中期(亚临床甲减期)
(1)脾气亏虚证
临床表现:颈部弥漫性肿大,可有颈部肿胀、疼痛,或咽部异物感,情绪急躁,胁肋胀痛,口苦,咽干,心悸。舌质红,少苔,脉数。
治则:清肝泻火,疏肝理气
组方:丹栀逍遥散加减。
药物:牡丹皮、栀子、柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、生姜、薄荷、炙甘草等。
后期(临床甲减期)
(1)气阴两虚证
临床表现:颈部弥漫性肿大,神疲乏力,少气懒言,口干咽燥,自汗盗汗,心悸不宁。舌红,苔薄白,脉细无力或细数。
治则:益气养阴,散结消瘿。
组方:二至丸合生脉散加减 。
药物: 麦冬、五味子、人参等。
(2)脾肾阳虚证
临床表现:颈部弥漫性肿大,面色萎黄,腰膝酸软,畏寒肢冷,腹胀纳呆,便溏肢肿,夜尿频多,健忘脱发。舌胖大、苔白滑,脉沉细。
治则:益气温阳,补肾健脾。
组方:金匮肾气丸加减。
药物:生地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子等。
(3)痰凝血瘀证
临床表现:颈部弥漫性肿大,按之较硬或有肿块,胸闷胸痛,食少纳差,妇女多见乳房胀痛、月经不调、痛经等。舌质暗或紫,苔薄白或白腻,脉弦或涩。
治则:疏肝理气,活血散结。
组方:二陈汤合桃红四物汤加减。
药物:半夏、橘红、茯苓、甘草、生姜、乌梅、桃仁、红花、当归、芍药、熟地黄、川芎等。