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“老李，你这年纪了，还得补点维生素，不然预防不了癌症。”

医生赵志强的一句话，让李大爷瞬间愣住了。李大爷今年刚好80岁，是个退休的中学数学老师。

平时他生活习惯良好，每天按时起居，饮食清淡，偶尔散步和下棋，家人和邻居们都夸他是“长寿老头”。

这次国庆假期，他的儿子特意带着孙子提前一天回老家探亲，大家一见面就聊起了老爷子的健康话题。

恰巧，老同学赵志强是个资深的老年科医生，他听了半天，一开口就让李大爷和儿子听得一愣一愣的。

“补维生素还能防癌？我这几十年啥都没补，不也活得好好的？”李大爷一脸疑惑地问。

“那是因为你运气好。”赵医生笑着摇了摇头，“可你知道吗？随着年龄的增加，体内很多关键的营养素会逐渐流失，特别是一些维生素。

如果不及时补充，不仅免疫力下降，患癌症的风险也会增加。”

“真的这么神？”李大爷儿子在一旁插嘴，“我还以为维生素就是给年轻人吃的，老年人还用补？”

“用得很。”赵医生正色道，“而且老年人更应该关注这方面。

最近有一项大型的流行病学研究，调查了超过1万名80岁以上老人的营养状况，结果发现——体内三种特定维生素水平低的人，患癌几率比正常水平的人高出50%以上！”

“啥？哪三种维生素这么重要？”李大爷一下子坐直了身子。

“第一种——维生素D。”赵医生耐心地解释，“这可是预防癌症的‘好帮手’。

维生素D的主要作用是促进钙的吸收，帮助维持骨骼健康，但它还有一个被忽视的作用——调节免疫功能，抑制癌细胞的生长。”

“我以为维生素D就管骨头呢。”李大爷挠了挠头，“怎么还和防癌扯上关系了？”

“当然有关系。”赵医生点点头，“维生素D在体内可以帮助调控细胞分裂，促进正常细胞的增殖，同时抑制癌细胞的生长。

很多研究发现，维生素D水平低的人，患结直肠癌、前列腺癌和乳腺癌的风险明显上升。特别是对老年人来说，维生素D的缺乏更是和多种癌症的高发密切相关。”

“我这每天都晒太阳，维生素D不就够了？”李大爷不以为然地说道。

“问题就在这儿。”赵医生苦笑道，“晒太阳确实是补充维生素D的好办法，但随着年龄增长，老年人的皮肤合成维生素D的能力会下降。

你现在80岁了，‏皮肤的维生素D合成效率只有年轻时的1/4。就算天天晒，也不够。”

“那怎么办？要吃药吗？”李大爷儿子赶紧问。

“是的，建议你爸每天补充400-800国际单位的维生素D，可以通过药物或者维生素D强化食品来补充。”

赵医生解释道，“如果维生素D水平长期低下，免疫力会明显下降，癌细胞更容易‘钻空子’。”

“行，那我以后多注意。”李大爷点了点头，算是接受了这个建议。

“不过，光补维生素D还不够。”赵医生接着说道，“第二种——维生素B12，你也得补。”

“这维生素B12又是干啥的？”李大爷好奇地问。

“维生素B12是参与体内DNA合成和修复的重要营养素。”

赵医生耐心地解释道，“很多老年人随着年龄增长，体内的维生素B12水平会逐渐下降，特别是消化功能变差后，胃肠道对维生素B12的吸收率也会降低。

而一旦B12不足，就可能引发DNA损伤，增加细胞突变的风险，这就是癌症发生的基础。”

“哎呀，我这胃口确实不如以前了，吃啥都觉得没味儿。”李大爷感慨道。

“这就是你体内B12不足的信号之一。”赵医生点了点头，“B12不足还会导致贫血、神经功能障碍，很多老年人晚年出现认知功能下降，也和B12缺乏有关。

前段时间，我接诊了一个80多岁的老太太，平时总觉得疲惫、头晕，检查后发现她的B12水平低得吓人，连正常值的一半都不到。”

“那她后来咋样了‌？”李大爷儿子赶紧追问。

“后来给她补充了维生素B12，两个月后，老太太的精神状态明显改善，血象也恢复正常。”

赵医生笑着说，“所以，建议你爸每天摄入2.4微克的维生素B12，可以通过动物肝脏、蛋黄或者补充剂来获得。”

“哎呀，看来还真得补。”李大爷点了点头，“那第三种呢？”

“第三种——叶酸。”赵医生接着说道，“这可是老年人防癌的关键营养素之一。”

“叶酸？那不都是孕妇补的吗？”李大爷儿子听得一愣，“老年人也要补？”

“当然！”赵医生笑了笑，“叶酸不光是给孕妇的，它在体内的作用是帮助合成和修复DNA，特别是对癌细胞的抑制有很大作用。

研究发现，老年人如果长期缺乏叶酸，体内的DNA损伤几率会显著上升，进而增加多种癌症的风险。”

“哎呀，那我这平时不怎么吃绿叶菜，是不是叶酸也不够？”李大爷有些担忧地问。

“很有可能。”赵医生点点头，“叶酸主要存在于绿叶蔬菜、豆类和全谷物中，但老年人消化吸收能力差，再加上有些人不爱吃菜，所以叶酸缺乏的情况很常见。

我之前遇到过一个80多岁的老爷子，平时蔬菜吃得少，结果查出来患了直肠癌。事后复查他的叶酸水平，发现比正常人低了接近60%！”

“这么说，缺叶酸还真是‘危险信号’？”李大爷听得有些紧张。

“没错。”赵医生正色道，“建议你每天摄入400微克的叶酸，可以通过多吃绿叶蔬菜、豆类或者叶酸补充剂来实现。长期坚持，能有效降低癌变的风险。”

“行，我以后天天吃青菜。”李大爷笑了，“我这‘80岁计划’可要重新设计了。”

“这就对了。”赵医生拍了拍他的肩膀，“你得记住，老年人要想预防癌症，不是光靠‘养生’和‘清淡饮食’就行了。

关键是要针对性地补充这些关键营养素，特别是维生素D、维生素B12和叶酸。它们不光能帮助你保持健康，还能预防癌症‘钻空子’。”

李大爷点点头，忽然想起了什么：“哎，赵医生，那我问你，补多了这些维生素，会不会有反效果？比如中毒啥的？”

赵医生微微一笑，回答道：“这个问题问得好。其实，任何营养素的补充都需要控制量。维生素D和叶酸过量可能引发肾结石和神经毒性，而B12虽然相对安全，但也不宜长期大剂量服用。

所以，建议在医生的指导下补充，定期检测体内维生素水平，这样才能做到‘适度补充、有效防癌’。”

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资料参考：

[1]王一龙.消化系统癌症高危人群预防主动行为现状调查与影响因素分析,同济大学学报(医学版),2024-06-04