肺癌“冒头”前，手指会有这些不寻常表现！

癌症

有种恶性肿瘤的繁殖速度非常快，患者确诊多为晚期，而且要限期14天治疗。在北京发病率第一，这种恶性肿瘤到底是什么？

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本期专家告诉豆沙，在医学上有个名词叫肿瘤细胞的倍增时间，是指肿瘤体积增加一倍所需的时间，它是描述肿瘤生长速度的一个重要指标。

一般良性肿瘤的倍增时间大于400天，也就是一年以上，而今天我们介绍的是一种倍增时间只有80天的恶性肿瘤。

它的侵袭性很强，一旦确诊，就要在两周之内进行限期治疗。而且发现后很多都是晚期，病人很难有手术机会，确诊患者的中位生存时间仅为6~8个月。

更令人害怕的是，这种恶性程度高的肿瘤，发病率还不低，且北京发病率排名第一！

这种恶性肿瘤，其实就是我们熟悉的肺癌里的小细胞肺癌。

小细胞肺癌以中央型的居多，主要处于肺门附近。在CT上表现为血管比较丰富，淋巴结肿大比较明显。

小细胞肺癌有一些副癌综合征，意思是并没有肿瘤局部的直接压迫的症状，而是出现了癌外症状，豆沙帮大家总结好了：

食欲不振、低钠血症

杵状指

在慢性心脏疾病、肺部疾病患者身上也会出现，多因为缺氧出现，也会出现在一些恶性肿瘤患者身上。会在多根手指上同时出现，没有疼痛感。

肿

面部、脖子、胸部都可能出现肿胀，按压没有明显凹陷。有时候可以观察到胸部静脉曲张，也叫上腔静脉综合征，因为肿瘤造成了上腔静脉的阻塞。

刺激性干咳

无痰或少量白黏痰；小细胞癌主要分布在段支气管上，脆性很大，很容易破，因此部分患者可出现痰中带血或咯血。

胸痛

肿瘤侵犯胸膜或胸壁时会出现，钝痛、刀割、刺痛等痛感都可能出现。

呼吸困难

一种可能是肿瘤把支气管堵住了，肺部一侧不​工作了；

另一种是肿瘤侵犯到了胸膜，产生大量的胸腔积液，压迫到肺，也会引起呼吸困难；

小细胞肺癌还会侵犯淋巴管，造成癌性淋巴管炎，患者呼吸是正常的，但氧气很难透过血管弥散到血液里，也会造成呼吸困难。

小细胞肺癌引起的呼吸困难是无法通过改变体位、姿势来缓解的。

豆沙提醒大家，出现上述症状不要过于惊慌，它们也可能是别的原因引起的，但也不要忽视，遵医嘱复查才是正确的态度。

最近天气干燥，很多人都容易出现干咳，我们模拟了几种容易产生干咳的环境：

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易引发干咳的情况

◎发霉的厨房：这种环境下会存在一些过敏原，包括霉菌、粉尘等，可能引发刺激性干咳。

◎密闭卫生间：容易有空气污染，卫生间内往往会放置空气清新剂、除味剂、消毒剂等等，这些刺激性气味容易引发干咳。

在选购这些产品的时候，一是要选符合国家标准的，二是要明确知道里面‪的成分不会刺激气道。如果出现干咳了，就要先暂停使用这类物品。

◎上呼吸道感染：例如支原体感染，可能会伴有发烧，如果对症治疗后症状不缓解，一定要尽早去医院检查，这样才能准确与肿瘤引发的干咳区分。

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缓解咳嗽的方法

咳嗽是个比较常见的问题，大家一般不会因为咳嗽就去医院检查，会先在家试着用一些方法止咳。

今天，豆沙就整理了几种常见的止咳方法，但这其中既有正确方法，也有误区，看看专家怎么说：

①蜂蜜水：不适用于急性上呼吸道感染导致的干咳，反而会加重咳嗽和咽痛。

②矿泉水：不适合心衰引发的咳嗽，喝得越多咳得就越厉害。

③盐水：适合大多数干咳，有助于湿润上呼吸道，缓解症状。

专家强调，如果一个月咳嗽症状不缓解，就建议去医院做系统排查，可能与小细胞肺癌有关。

虽然小细胞肺癌攻势凶猛，但是有1/3的高危人群可以通过一种检查尽早发现它。

这个检查我们也很熟悉了，就是低剂量螺旋CT。

如果符合以下这些条件，就属于肺癌的高危人群了：

①⁨年龄50岁以上的；

②有吸烟史的，以及被动吸烟的；

③有慢性阻塞性肺部疾病。

满足上述这些条件的高危人群，建议要遵医嘱定期进行低剂量螺旋CT的筛查。

今日互动

考考大家有没有认真看：急性上呼吸道感染导致的干咳可以通过喝蜂蜜水来缓解吗？

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专家出诊信息

首都医科大学附属北京胸科医院肿瘤内科

林根

周一上午

胡瑛

周一上午、周三上午

备注：突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型（普通、专家或特需门诊）、挂号费用的改变，请以医院当日公布为准。

来源：北京卫视养生堂