前段时间，一位58岁的患者在门诊时向我倾诉，他在春节探亲后出现发烧、咳嗽、胸闷症状，自以为是普通感冒，扛了好几天，结果高烧持续不退，最终因为肺炎入院治疗。住院期间，他特别后悔没有早一些接种肺炎球菌疫苗。这样的故事并不少见，一些中年人往往觉得自己身体状况尚可，能“顶住”各种病菌侵袭，潜意识里把打疫苗这件事当成儿童专属，却没想到很多成年疾病的预防同样离不开疫苗的保护。

相对年轻人而言，50岁之后的父母们免疫系统会逐渐衰弱，更容易被疾病“盯”上。有些家属会疑惑：都一把年纪了，打疫苗还有意义吗？其实，不管什么时候开始，只要身体状况允许，且没有明显禁忌证，符合指征的疫苗都能为中老年人的健康增添一层坚固屏障。针对常见的流感、肺炎球菌及带状疱疹这三类疾病，临床多项研究及全球公共卫生机构都给出了明确的接种建议。

首先是流感疫苗。

流感看似普通，但实际上每年都会在冬春季节掀起一波疾病高峰。据某大型三甲医院呼吸内科近三年的统计数据显示，流感高发季节，65岁以下因流感并发肺炎或心肌炎而入院的患者占到同期呼吸内科住院患者的12.3%，其中50岁以上群体占比将近一半。对于这样的人群，若事先注射流感疫苗，可以显著降低流感导致的严重并发症和住院风险。

国际权威医学期刊中也曾报道，规律接种流感疫苗的中老年患者，其因流感导致的住院率和死亡率均有不同程度的下降。即使感染流感，症状也可能相对较轻且恢复更快。不少患者对接种疫苗后的潜在不良反应感到忧虑。然而，在实际临床中，常见的副作用仅限于接种部位轻微红肿和短暂低热，这些‬症状都能迅速自行消退。与流感可能引发的严重后果相比，这些轻微不适几乎可以忽略不计。

第二个是‮肺炎球菌疫苗。

肺炎球菌是一种常见的致病菌，它能够引起多种严重的感染性疾病，包括肺炎、脑膜炎、中耳炎以及败血症等，这些都是我们在临床上需要高度警惕和积极治疗的疾病。据国内一项超过十万人参与的流行病学调查，50岁以上人群的肺炎发病率是年轻成年人的近两倍，且并发症风险更高，住院周期更长。

门诊中，遇到合并糖尿病、高血压或慢性阻塞性肺病的中老年患者，由于免疫力下降，一旦被肺炎球菌感染，很容易诱发全身炎症反应综合征，甚至器官衰竭，治疗难度非常大。需要重症监护的患者常常在住院期间并发其他问题，恢复时间进一步延长。临床对接种肺炎球菌疫苗后患者的长期随访显示，针对此类细菌感染导致的重症肺炎住院率可降低30%以上，避免了更多致命性并发症的发生。

第三个是带状⁤疱疹疫苗，也就是我⁤们常说的“预防带状疱疹”的疫苗。

带状疱疹，在一般民众中常被视作“水痘病毒的二次来袭”，其实质是由水痘-带状疱疹病毒在体内重新激活而引发的一种疾病。个体在年幼时初次感染水痘病毒后，该病⁦毒会隐匿于神‎经节内，呈潜伏状态。随着岁月的流逝和个体免疫力的逐渐减弱，这种病毒有可能再度活跃，导致患者出现剧烈的疼痛及皮肤损害。带状疱疹所带来的疼痛往往剧烈难忍，严重影响患者的日常生活与睡眠质量。

更为严重的是，若病毒对神经造成深度损害，还可能引发持续时间可达数月乃至数年的“后遗神经痛”，给患者带来长期的困扰与痛苦。根据某次国内皮肤科年会上的报告，65岁以下的带状疱疹患者中，近40%会出现不同程度的神经痛，而在≥50岁人群中，后遗神经痛的比例更高。作为医生，我亲眼见过一名年近六旬的女性患者，刚开始只出现右侧后背和侧腹部的刺痛感，以为是腰椎问题，后发现起疱后确诊带状疱疹。

虽经积极抗病毒及止痛处理，但仍旧落下了三个月的神经痛，日常生活都变得困难。带状疱疹疫苗通过刺激机体产生特异性免疫应答，有效降低疾病发生率和神经痛严重程度，对50岁以上的中​老年群体尤为重要。

很多人因为担心费用或副作用而迟迟不愿接种。事实上，疫苗的研发、生产和上市都须经过严谨的临床试验和层层审核，安全性和有效性有可靠数据作支撑。例如，欧美多项多中心双盲对照研究显示，带状疱疹疫苗能使中老年群体的带状疱疹发病率下降约51%～70%，降低神经痛发生率约66%。肺炎球菌疫苗对于不伴慢性基础病的老年人，同样体现出显著的保护效果，在长达五年的随访时间里，其大规模接种组的肺炎病死率减少10%左右。

有人也会顾虑接种疫苗会否与中药调理或其他慢性病药物产生冲突。我以多年临床经验告诉大家：一般来说，只要按照专业医嘱，结合身体状况，接种后观察无明显异常，就能兼顾正常服药或中药调理。恰如古代名著里所说，“能者调其内，善者护其外”，内外合力才能保全健康。

需要提醒的是，任何疫苗都无法保证百分之百的免疫成功。一些易感人群或者有特殊基础病的患者，接种后依旧要坚持健康生活方式，包括合理饮食、适度运动、规律作息等，减少环境中病原体的暴露机会。同时，对于慢性病患者来说，务必要保持⁧血糖、血压等指标的稳定，为‮疫苗免疫反应提供更好的环境。接种之前，应向专业医生咨询评估，知悉自身是否符合接种条件，防止在发热或者患急性疾病期间接种。

不少病人喜欢观望，认为身体健康的时候没必要“折腾”，殊不知疫苗的作用更多体现在“未雨绸缪”。50岁以后，机体的各项机能都在下降，很多疾病的发生率呈陡峭的上升趋势。早一点接种，早一点进入“保护状态”，不必等待高危时刻才匆忙应对。尤其是每年流感流行季、温度骤降以及人口大规模流动时期，更需要有疫苗这一层保护屏障。

关注流感、肺炎球菌以及带状疱疹这三种疾病，在合适的时机完成疫苗接种，让父母拥有更为健康的晚年时光，帮助他们摆脱“年纪大了，生病就多了”的宿命论。如果你正好有机会与父母聊起这个话题，希望这篇文章能成为你们沟通的桥梁，也能成为他们身体防线更加坚固的契机。