发表时间: 2025-01-02 09:44
寒流来袭,气温骤降。
很多家长发现,自家的宝宝不仅开启了“咳咳咳”的模式,还经常拉肚子。
秋冬腹泻“猛如虎”,一旦发现自己的孩子有发热、呕吐、拉肚子的情况,一定要重视。
记下来!是什么导致频繁腹泻?
秋冬气温变化大,病毒生长活跃,而儿童的免疫系统尚未成熟,容易引起肠道感染。而引发这一切的“元凶”主要是——轮状病毒。
图源:腾讯医典
轮状病毒是一种常见的肠道病毒,是导致全球范围内儿童、婴儿腹泻的最常见病原体,5岁以下儿童容易感染。
每年10月至次年2月都是轮状病毒的高发季节。儿童症状包括:
主要以恶心、呕吐为首发症状;
潜伏期1-3天,起病急,常伴发热和上呼吸道感染症状;
病初1-2天多有呕吐,随后出现腹泻;
大便次数及水分增多,每日10次左右;
大便呈黄色水样便或蛋花样,带少许黏液,无腥臭味。
图片来源:腾讯医典
要小心!轮状病毒的传播途径
粪-口传播
轮状病毒主要通过粪-口传播。小朋友们没洗干净双手就吃东西,可能会吃进被轮状病毒感染的食品或水。
接触传播
手、污染物、污染的食品和水都可以作为轮状病毒传播的载体。
呼吸道传播
吸入污染的空气(粪便或呕吐物产生的气溶胶)。
需警惕!哪些情况要立刻到医院就诊?
宝宝精神不好,乏力,身体虚弱;
宝宝持续呕吐,呕吐物里有血或绿色胆汁;
宝宝大便次数比较多(一天超过8次);
怀疑脱水:宝宝伴有口唇干燥、皮肤弹性差、哭闹时泪水少或没有眼泪、尿少等症状;
宝宝体温超过39度或高热持续不退。
怎么办?这病该如何治?
轮状病毒胃肠炎是个自限性疾病,目前没有针对轮状病毒的特效药。不过也别着急,大部分症状都不会很重,呕吐和发热可持续1-3天,总病程一般是3-8天。可以在医生指导下同时使用以下药物缓解症状:
①口服补液盐(ORS):腹泻期间,人体的水和电解质会随着大便和呕吐物一起排出体外,容易出现脱水及电解质紊乱。因此,要多喝水,并给予口服补液盐或米汤加盐溶液(每500ml加细盐1.75g)补充电解质。
②蒙脱石散:蒙脱石散对消化道内病毒、病菌及其产生的毒素、气体等有极强的固定、抑制作用,使它们失去致病能力;同时可以保护和修复肠道黏膜,提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能。
③益生菌:大多数肠道问题都伴随着肠道菌群紊乱,因此,腹泻时适当补充益生菌,可以恢复并维持肠道菌群的平衡,重建肠道天然生物屏障保护功能。但需要提醒注意的是,益生菌并非及时止泻的良药。
④锌剂:发生急性腹泻时,容易致使锌摄入减少及丢失增加,适当补充锌剂可促进胃肠黏膜修复。
⑤避免使用抗生素:只有考虑合并有细菌感染时才需要使用抗生素治疗,否则,滥用抗生素非但无效,而且还可能会扰乱肠道内的正常菌群,导致菌群紊乱,进而使得腹泻难以治愈。
严重腹泻,因为呕吐、拉肚子次数多,可能导致脱水,口服药效果不好,需要及时去医院就诊,静脉补液。
怎么防?我们有妙招
接种轮状病毒疫苗是预防轮状病毒胃肠炎的最有效手段。
建议满6周龄的小朋友尽快接种轮状病毒疫苗。
养成良好的卫生习惯。
勤洗手,常通风,不去人多的地方凑热闹。注意饮食卫生、个人卫生,注意乳品的保存,奶具、食具、便器、玩具等定期消毒。
合理喂养。
婴幼儿提倡继续母乳喂养,添加辅食之后要注意饮食卫生。稍大点的儿童应避免进食生、冷、辣等刺激性食物,以及硬、干等不容易消化的食物。
注意保暖、避免受凉。
指导专家
庄思齐
中山大学附属第七医院儿童医学中心学科带头人
主任医师、硕士研究生导师、副教授
医疗擅长:
擅长新生儿危重疾病抢救、早产儿并发症诊治、高危儿随访追踪及早期干预治疗、小儿生长发育及营养状况评估,儿童常见呼吸消化系统疾患的诊治等。
房晓祎
中山大学附属第七医院新生儿科主任
主任医师、博士研究生导师
医疗擅长:
擅长新生儿危重症急救、疑难疾病诊治、早产儿及小于胎龄儿系统管理、母源性疾病诊治,新生儿感染性疾病、脑损伤发病机制基础及临床研究,高危新生儿出院后随诊、儿童保健等。
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---中山大学附属第七医院---
文|吴禹浩
编辑|郑天心
初审|庄思齐、房晓祎
审核|江清浩、李艾琳
审核发布|陈起坤