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那天傍晚，傅奶奶系着头巾，踩着小板鞋，欢快地赶去广场跳舞，刚跳了两圈，就听到旁边几个老太太围在一起小声议论，‎一个声音压得极低：

“听说了吗，医生说，体内有结节的人，一根烟都不能抽，还说过一次瘾就有三个后果，谁也承担不起！”

另一个老太太惊得扇子掉地上，忙问：“啥，结节还能跟抽烟扯上关系，我家那老头子肺上有个结节，半天一根烟停不下来，这下可咋办？”

傅奶奶听得一愣，顿时站不住了，心里直犯嘀咕：我那老伴不也有个肺结节吗，虽然早就说戒烟，可有时候还偷偷摸摸地抽几根，这要是真有啥后果，那可不是闹着玩儿的！

带着疑问和担忧，第二天一大早，傅奶奶就去了医院，挂了号，她坐在诊室里，一见到医生就急了：

“张大夫，我昨天听人说，体内有结节‫的人一根烟都不能抽，还说过一次瘾会有三个后果，这到底是不是真的？”

张医生抬头看了她一眼，笑着说：“傅奶奶，您这听得还挺认真啊，没错，体内有结节的人确实不能抽烟，这个问题非常重要，我今天就给您讲讲为什么一根烟都不能碰，以及那三个后果。”

傅奶奶赶紧挪了挪椅子，认真地坐好：“您快说，我可得听仔细了！”

张医生清了清嗓子，开始讲解：“咱们得知道结节是怎么回事，结节其实就是身体某些部位长出的‘小疙瘩’，最常见的是肺结节。”

“它可能是良性的，也可能是恶性的，但如果不注意，良性结节也有可能发展成癌症，而抽烟，正是加速这个过程的重要因素。”

傅奶奶连忙点头：“我知道抽烟不好，可为啥说连一根都不能抽啊？”

“烟里的物质不仅会刺激气道，还会让肺部炎症加重，给结节的恶变提供了‘温
床’，吸烟者肺结节恶变的风险是不吸烟者的3到5倍。”

傅奶奶倒吸了一口冷气：“这么说，抽烟就是在给结节‘浇油’，是不是？”

张医生点点头：“您说得对，而且危害远不止于此，现在我跟您讲讲，如果有结节还抽烟，可能会面临的三个严重后果。”

他竖起一根手指：“第一，就是结节恶化的风险大大增加，抽烟会让结节周围的组织充血、发炎，良性结节就可能变成恶性，如果是肺结节，恶变成肺癌的概率会成倍增加。”

傅奶奶吓得瞪大了眼：“这么严重啊，那我家老头子是不是赶紧彻底戒了？”

张医生点点头：“是的，必须‭戒，而且越早越好，肺部的自我修复能力虽然有限，但戒了后，炎症会逐渐减轻，恶变的风险也会降低。”

他竖起第二根手指，继续说道：“第二个后果，就是抽烟会干扰医生对结节的判断。”

“抽烟的人肺部常常会积存大量的烟尘和毒素，容易引发慢性气管炎和肺部感染，这种情况下，结节的影像表现可能会被掩盖，医生难以判断它是良性还是恶性。”

傅奶奶拍了拍自己的膝盖：“这下可麻烦了，那医生看不清不就耽误病情了？”

张医生点点头：“对，抽烟让肺部环境变得复杂，增加了医生的判断难度，有时候，为了确定结节的性质，可能不得不采取更复杂的检查手段，比如活检或者手‫术。”

傅奶奶皱着眉头：“这抽烟还真是个坏东西，害人不浅，还有第三个后果呢？”

张医生竖起第三根手指：“‮最后一个，也是最容易被忽视的，就是吸烟会削弱免疫力，让身体对结节的控制力下⁤降。”

“我们⁢的免疫系统
平时会监控体内的异常⁤细胞，把它们清理掉，但吸烟会抑制免疫细胞的功能，让身体失去对结节的控制能力。”

傅奶奶恍然大悟：“哎呀，这么说，抽烟不光害了肺，还把身体的‘防护网’给破坏了？”

张医生点头：“没错，免疫力一旦下降，身体对结节的控制力就弱了，结节恶变的机会就多了，所以说，有结节的人连一根烟都不能抽，这是对健康最起码的尊重。”

傅奶奶长长叹了口气：“张大夫，今天听您这一讲，我总算明白了，以后回去我得盯紧老伴，绝对不让他再偷偷抽了，这几个后果，可真是我们家承受不起的。”

张医生笑着点头：“如果平时注意健康生活方式，远离烟草，定期复查，很多问题是可以提前预防的。”

傅奶奶站起身，感激地说：“好，今天这课我算是听懂了，回去我就跟家里人嘱咐，这烟啊，真是碰都不能碰！”

张医生目送傅奶奶离开，心里感叹：像傅奶奶这样愿意学习健康知识的人，家里的日子一定能越过越健康！

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参考资料：

[1]高勃,温希阳,初昕.甲状腺良、恶性结节59例超声诊断分析[J].中国误诊学杂志,2008,